Medicina

Qual é o tratamento para a apendicite?

Os médicos podem decidir tratar o paciente com antibióticos. Isso é raro e a infecção teria de ser muito leve. Na maioria dos casos uma apendicectomia será realizada – o apêndice será removido cirurgicamente.

Laparoscopia (buraco da fechadura cirurgia)

A cirurgia laparoscópica é também conhecido como a cirurgia minimamente invasiva (MIS), cirurgia bandaid, ou cirurgia guiada. O cirurgião insere um tubo muito fino (laparoscópio), que tem uma câmera de vídeo minúscula e sua própria iluminação, no abdômen através de uma cânula. A cânula é um instrumento oco.

Graças à câmera de vídeo minúscula, o cirurgião pode visualizar o interior do abdômen com a ampliação em um monitor. Instrumentos pequenos respondem aos movimentos de mãos do cirurgião e o apêndice é removido através de pequenas incisões abdominais.

Graças à precisão da operação, perda mínima de sangue, e a necessidade de incisões muito pequenas, o paciente recupera mais rapidamente e com menos cicatrizes, em comparação com a cirurgia aberta tradicional. Na maioria dos casos, não é necessário para abrir o paciente com uma grande incisão.

Contudo, um relatório no Jornal do Colégio Americano de Cirurgiões sugere que um tradicional, apendicectomia aberta pode ser preferível a um apendicectomia laparoscópica menos invasivo para a maioria dos pacientes com apendicite, contrariando as tendências recentes. Aparentemente, cirurgia laparoscópica aumenta os custos e pode aumentar o risco de complicações na maioria dos pacientes apendicectomia.

Às vezes, é necessária uma cirurgia tradicional

Se o apêndice se rompeu e infecção se espalhou, ou se existe um abcesso, uma incisão maior será feita de modo a que a área no interior da cavidade abdominal pode ser limpo.

Apendicectomia tradicional também é usado se o paciente tem tumores no sistema digestivo, se uma mulher está em seu terceiro trimestre de gravidez, ou se o paciente teve várias cirurgias abdominais antes.

Após a operação, o paciente irá receber antibióticos por via intravenosa.

Atrasar a cirurgia

Se o paciente teve sintomas durante pelo menos cinco dias, o médico pode recomendar um curso de antibióticos, a fim de diminuir o apêndice e limpar a infecção em torno, e realizar a cirurgia depois.

Pesquisadores do Digestivo Doenças Nottingham NIHR Unidade de Pesquisa Biomédica, Inglaterra, explicado que a cirurgia não tem de ser a primeira linha de tratamento para a apendicite aguda não complicada – antibióticos podem ser uma alternativa segura e viável. Eles publicaram seu estudo no BMJ (Abril 2012 questão).

Cientistas da Assistência Pública Hospitais de Paris e Universidade de Paris XI, Paris, França, discordaram. Eles escreveram na revista The Lancet (Maio 2011 questão) que a cirurgia de apendicite muito mais eficaz do que os antibióticos.

Se houver um abcesso, o médico pode decidir para drenar o primeiro e operar numa data posterior.