Ιατρική


Διάγνωση του ανευρύσματος

Αορτής διάγνωση ανευρύσματος:

Η πλειοψηφία των ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής ανακαλύπτονται όταν οι γιατροί εξετάζουν έναν ασθενή για κάποιο άλλο λόγο, όπως κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφία θώρακος ή υπέρηχο, σύμφωνα με την έκθεση αυτή από το Mayo Clinic. Εάν ένα ανεύρυσμα της αορτής είναι ύποπτο μερικές συγκεκριμένες εξετάσεις θα παραγγελθούν, περιλαμβάνουν:

Κοιλιακό υπερηχογράφημα – οι ασθενείς βρίσκονται στην πλάτη τους και κάποια θερμή γέλη εφαρμόζεται στο δέρμα της κοιλιάς τους πριν από την εξέταση. Το πήκτωμα μειώνει τις πιθανότητες των θυλάκων αέρα σχηματίζοντας επί της επιφανείας του δέρματος, όταν η συσκευή (αισθητήριο) τοποθετείται σε αυτό. Ο μετατροπέας κινείται κατά μήκος της επιφάνειας του δέρματος της κοιλίας και στέλνει εικόνες σε μία οθόνη – από αυτή την οθόνη είναι δυνατό για έναν εκπαιδευμένο τεχνικό να ανιχνεύσει μια πιθανή ανευρύσματος.

Μηχανογραφημένη τομογραφία σάρωσης – Οι ακτίνες Χ που χρησιμοποιούνται για να δημιουργήσουν ένα 3-διαστάσεων εικόνα της περιοχής στόχου.

Μαγνητική τομογραφία σάρωσης – μαγνήτες και ραδιοκύματα παράγουν 2-διαστάσεων και 3-διαστάσεων εικόνες από την περιοχή του στόχου.

Ο τακτικός έλεγχος για εκείνους που διατρέχουν κίνδυνο – όπως πολλοί ανευρύσματα δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, άτομα ηλικίας 60 και άνω και οι οποίοι θεωρούνται ότι είναι σε κίνδυνο να αναπτύξουν ένα ανεύρυσμα αορτής συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν άνδρες πάνω 65 που κάπνιζαν τακτικά (ακόμη και αν έχουν παραιτηθεί), καθώς και οι άνδρες με οικογενειακό ιστορικό ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής. Η έκθεση κατέληξε στο συμπέρασμα ότι “Το Εθνικό Πρόγραμμα Προβολών αορτής” στο Ηνωμένο Βασίλειο θα πρέπει να, εν ευθέτω χρόνω, εμποδίσει περίπου το ήμισυ του συνόλου των θανάτων στους άνδρες ανεύρυσμα πάνω 65 και θα είναι εξαιρετικά αποδοτικό για το ΕΣΥ.

Εγκεφαλική διάγνωση ανευρύσματος:

Οι ασθενείς που έχουν ξαφνικά μια πολύ σοβαρή κεφαλαλγία, ή άλλα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μια ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος κατά πάσα πιθανότητα θα υποβληθεί σε κάποιες εξετάσεις για να διαπιστωθεί αν υπάρχει οποιαδήποτε υπαραχνοειδής αιμορραγία ή κάποιο άλλο είδος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν η αιμορραγία εντοπίζεται, η ομάδα υγειονομικής έκτακτης ανάγκης θα καθορίσει αν ένα ανεύρυσμα ήταν η αιτία. Ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν μια ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος, αλλά έχουν συμπτώματα όπως πόνος πίσω από το μάτι, αλλαγές στην όραση, ή παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου τους, θα υποβληθούν επίσης δοκιμές. Οι δοκιμές αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

Μια ηλεκτρονική σάρωση τομογραφία – Οι ακτίνες Χ που χρησιμοποιούνται για να δημιουργήσουν ένα 3-διαστάσεων εικόνα της περιοχής στόχου. Multidetector αγγειογραφία αξονική τομογραφία είναι ιδιαίτερα ακριβής στην απεικόνιση ενδοκράνια ανευρύσματα, σύμφωνα με μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε από ερευνητές του Τμήματος Ακτινολογίας στο Klinikum Duisburg στη Γερμανία.

Μια δοκιμή εγκεφαλονωτιαίου υγρού – όποιος είχε μια υπαραχνοειδή αιμορραγία θα έχει πιθανώς ερυθρά αιμοσφαίρια στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη). Οι ασθενείς που έχουν συμπτώματα ρήξη ανευρύσματος, αλλά είχε μια ηλεκτρονική σάρωση τομογραφία η οποία δεν έδειξε κανένα αποδεικτικό στοιχείο της αιμορραγίας θα υποβληθεί σε αυτή την εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού; ονομάζεται οσφυονωτιαία παρακέντηση ή νωτιαία βρύση.

Μαγνητική τομογραφία σάρωσης – αυτή η δοκιμή είναι καλύτερη από μια ηλεκτρονική σάρωση τομογραφία στην ανίχνευση ρήξη ανευρύσματος.

Εγκεφαλική αρτηριογραφία (αγγειογραφία εγκεφάλου) – ένας καθετήρας εισάγεται μέσα σε ένα μεγάλο αρτηρία, συνήθως εισέρχονται τον ασθενή / βουβόνα της, και σπειρώματα παρελθόν την καρδιά στις αρτηρίες του εγκεφάλου. Μια ειδική χρωστική πηγαίνει στις αρτηρίες μέσω του καθετήρα που δείχνει σε Χ-ray εικόνες – ο γιατρός μπορεί να δει στη συνέχεια τις λεπτομέρειες σχετικά με τους όρους των αρτηριών και την ιστοσελίδα του ρήξη ανευρύσματος. Δεδομένου ότι αυτό είναι αρκετά μια επεμβατική διαδικασία, είναι μόνο γενικά χρησιμοποιείται όταν άλλες διαδικασίες δεν παρείχαν αρκετά δεδομένα.